银屑病治疗常用药物包括甲氨蝶呤、环孢素和阿维A。这些药物通过不同机制抑制皮肤细胞异常增殖和炎症反应,适用于中重度或顽固性斑块型银屑病。
功能主治:本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。
用法用量:成人
甲氨蝶呤作为叶酸拮抗剂,能有效减缓表皮细胞过度增生,通常用于广泛皮损患者。环孢素通过抑制T淋巴细胞活性控制炎症,起效较快但需监测肾功能。阿维A属于维A酸类药物,可调节角质形成细胞分化,对脓疱型银屑病效果显著。
生物制剂如依那西普、乌司奴单抗适用于传统治疗无效者,通过靶向阻断肿瘤坏死因子或白介素发挥作用。外用药方面,卡泊三醇软膏与他克莫司软膏能改善局部皮损,糖皮质激素制剂需短期间断使用。
治疗选择需考虑皮损面积、类型及合并症。甲氨蝶呤可能引起肝毒性,用药期间需定期检测肝功能。环孢素使用时应避免与其他肾毒性药物联用。阿维A具有致畸性,育龄期女性用药需严格避孕。
顽固性病例可采用光疗联合药物治疗,窄谱中波紫外线与308nm准分子激光对局限性皮损效果良好。病情控制后应逐步过渡到维持治疗,突然停药可能导致复发。伴有关节症状者需早期使用抗风湿药物防止关节畸形。