哺乳期一般不能吃土霉素片。如果存在特殊感染情况必须使用，需在医生严格评估后短期用药并暂停哺乳。
功能主治：1.本品作为选用药物可用于下列疾病:
(1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒﹑地方性斑疹伤寒﹑洛矶山热﹑恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热﹑性病﹑淋巴肉牙肿﹑非特异性尿道炎﹑输卵管炎﹑宫颈炎及沙眼。
(4)回归热。
(5)布鲁菌病。
(6)霍乱。
(7)兔热病。
(8)鼠疫。
(9)软下疳。
(10)治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2. 由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方可作为选用药物。
用法用量：口服。1.成人一日1.5～2g，分3～4次。2.8岁以上小儿一日30～40mg/kg，分3～4次。3.8岁以下小儿禁用本品。
土霉素片属于四环素类抗生素，可通过乳汁分泌进入婴儿体内，与发育中的牙齿和骨骼中的钙结合，导致牙齿永久性黄染、釉质发育不良，还可能抑制婴儿骨骼生长。哺乳期女性使用后可能引起婴儿肠道菌群紊乱，出现腹泻或鹅口疮等不良反应。世界卫生组织建议哺乳期避免使用该类药物，除非无替代治疗方案且感染风险大于药物风险。
当哺乳期女性发生支原体肺炎、布鲁氏菌病等特殊感染时，若其他抗生素无效，医生可能权衡利弊后开具土霉素片。此时需暂停哺乳，用药期间定期监测婴儿血常规及肝功能，用药结束后5个半衰期再恢复哺乳。对早产儿或低体重儿需延长停药后哺乳间隔时间。
哺乳期用药需向医生说明哺乳情况，优先选择头孢类等哺乳期安全药物。用药期间可提前储存母乳，保持泌乳量。恢复哺乳前需咨询医生，观察婴儿有无拒奶、皮疹等异常反应。日常需加强乳头清洁，避免药物残留，出现婴儿不适症状应立即停喂并就医。
