过敏性紫癜可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、泼尼松、环磷酰胺、雷公藤多苷等药物治疗。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害等症状，需根据病情严重程度选择药物。
1、氯雷他定
氯雷他定是第二代抗组胺药，能选择性拮抗外周H1受体，缓解过敏性紫癜引起的皮肤瘙痒、荨麻疹等症状。该药对中枢神经系统抑制作用较小，适合长期使用。用药期间可能出现头痛、嗜睡等不良反应，肝功能不全者需慎用。
2、西替利嗪
西替利嗪作为长效抗组胺药，可有效抑制组胺介导的早期过敏反应，减轻过敏性紫癜患者的皮肤黏膜症状。其代谢产物仍具活性，药效持久。常见不良反应包括口干、困倦等，肾功能减退者需调整剂量。
3、泼尼松
泼尼松是中效糖皮质激素，适用于重症过敏性紫癜伴明显关节肿痛或胃肠道症状者。通过抑制免疫炎症反应减轻血管炎性损伤。长期使用需警惕高血压、血糖升高等副作用，不可突然停药。
4、环磷酰胺
环磷酰胺作为免疫抑制剂，主要用于激素治疗无效或合并严重肾脏损害的过敏性紫癜患者。该药通过抑制淋巴细胞增殖发挥治疗作用，使用时需监测血常规和肝功能，警惕骨髓抑制等不良反应。
5、雷公藤多苷
雷公藤多苷是从中药雷公藤提取的免疫抑制剂，具有抗炎和免疫调节作用，适用于反复发作的过敏性紫癜。可能引起月经紊乱、肝功能异常等副作用，育龄期患者使用需谨慎。
过敏性紫癜患者除药物治疗外，急性期需卧床休息，避免剧烈运动。饮食宜清淡，避免可能致敏的食物如海鲜、坚果等。注意观察皮肤紫癜变化及尿色改变，定期复查尿常规。合并肾脏损害者需限制食盐摄入。保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位。症状加重或出现血尿、腹痛等情况应及时复诊调整治疗方案。
