月经失调可能由内分泌紊乱、精神因素、妇科疾病、药物影响、营养不良等原因引起。月经失调通常表现为周期不规律、经量异常、经期延长或缩短等症状。
一、内分泌紊乱
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常是常见原因，多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病可导致激素分泌失衡。这类情况需通过性激素六项、甲状腺功能等检查明确诊断，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、左甲状腺素钠片、甲磺酸溴隐亭片等调节激素水平。
二、精神因素
长期精神紧张、焦虑抑郁会干扰下丘脑功能，影响促性腺激素释放激素分泌。工作压力大、环境改变、情绪剧烈波动都可能引发月经紊乱。建议通过心理咨询、正念训练等方式缓解压力，必要时可短期使用谷维素片调节植物神经功能。
三、妇科疾病
子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性疾病会改变宫腔环境，导致经量增多或经期延长。盆腔炎、子宫内膜异位症等炎症性疾病可能伴随痛经。需通过超声检查确诊，根据病情采用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等药物或宫腔镜手术治疗。
四、药物影响
紧急避孕药、抗精神病药、化疗药物等可能干扰月经周期。长期服用复方短效口服避孕药停药后可能出现暂时性月经失调。使用左炔诺孕酮片等紧急避孕药后部分女性会出现撤退性出血。这类情况通常在停药后3-6个月经周期逐渐恢复。
五、营养不良
过度节食导致体重过低时，体脂率下降会影响雌激素合成。缺乏铁、维生素B族等营养素可能引起贫血性月经失调。建议保持BMI在18.5-23.9之间，适量增加动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素的食物摄入，必要时补充琥珀酸亚铁片等铁剂。
保持规律作息，避免熬夜和过度劳累有助于维持正常月经周期。经期注意保暖，避免剧烈运动和生冷饮食。记录月经周期变化，发现异常持续3个月以上应及时就医。体重过轻或超重者应通过科学饮食和适度运动调整体重。35岁以上女性出现月经紊乱需排除围绝经期可能，必要时进行激素替代治疗。
