正露丸使用时需要注意过敏反应、用药禁忌、特殊人群用药、药物相互作用及不良反应监测等事项。建议严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量或长期服用。
1. 过敏反应
正露丸含有木馏油、黄柏等成分，可能引发皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。首次使用前应观察是否对其中成分过敏，过敏体质者需谨慎。若用药后出现口唇肿胀、呼吸困难等严重过敏症状，应立即停药并就医。既往对其他中药制剂过敏者，使用前需主动告知医生。
2. 用药禁忌
孕妇及哺乳期妇女禁用正露丸，其成分可能影响胎儿发育或通过乳汁分泌。急性胃肠炎伴高热或严重脱水者不宜使用，需优先补液治疗。对木馏油过敏者绝对禁忌使用。儿童使用需严格按年龄调整剂量，避免过量导致胃肠刺激。
3. 特殊人群用药
肝功能异常者代谢药物能力下降，可能增加不良反应风险，需在医生指导下减量使用。老年人胃肠功能较弱，建议餐后服用以减少刺激。糖尿病患者需注意辅料中糖分含量，长期使用应监测血糖。肾功能不全者排泄减慢，需延长给药间隔时间。
4. 药物相互作用
正露丸与抗生素联用可能降低后者疗效，需间隔2小时以上服用。抗酸药会中和木馏油活性成分，应避免同服。与抗凝血药合用可能增加出血风险，需监测凝血功能。服用期间饮酒会加重胃肠黏膜损伤，须严格禁酒。
5. 不良反应监测
常见不良反应包括恶心、食欲减退等胃肠不适，持续超过3天需就诊。长期使用可能引发肝功能异常，表现为黄疸或转氨酶升高。偶见头痛、心悸等神经系统症状，应立即停药观察。用药期间建议每月复查血常规及肝肾功能。
使用正露丸期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。注意腹部保暖，腹泻症状缓解后逐步恢复膳食纤维摄入。规律作息有助于胃肠功能恢复，避免过度劳累。若症状未改善或出现黑便等异常，须及时复诊调整治疗方案。储存时需密封避光，防止药物成分氧化失效。
