吃黄体酮软胶囊头晕可能与药物副作用、个体敏感性、剂量不当、基础疾病或联合用药等因素有关。黄体酮软胶囊主要用于调节月经周期、保胎等，其常见不良反应包括头晕、嗜睡等，通常可通过调整用药时间、改变体位、补充水分等方式缓解。
1、药物副作用
黄体酮软胶囊的主要成分为天然孕激素，可能通过影响中枢神经系统血管张力或前庭功能导致头晕。部分患者服药后可能出现轻度眩晕感，尤其在初次用药或剂量增加时更明显。若症状轻微且无其他不适，可继续观察，避免突然起身或驾驶车辆。
2、个体敏感性
部分人群对孕激素代谢较慢，血药浓度维持较高水平时易引发头晕。存在肝肾功能异常者药物清除率下降，可能加重不良反应。建议用药前完善肝功能检查，必要时在医生指导下调整剂量或换用地屈孕酮片等替代药物。
3、剂量不当
超剂量使用黄体酮可能抑制下丘脑-垂体轴功能，引发假性脑病症状如持续性头晕。需严格遵医嘱服用，常规保胎治疗每日剂量不超过400毫克。出现严重头晕时可考虑分次服药或改用黄体酮阴道缓释凝胶减少全身吸收。
4、基础疾病
原有低血压、贫血或前庭功能障碍的患者服药后头晕概率增高。高血压患者联合降压药时可能因协同作用加重体位性低血压。建议监测血压变化，贫血患者可配合琥珀酸亚铁片纠正血红蛋白水平。
5、联合用药
与镇静类药物如阿普唑仑片、抗组胺药如氯雷他定片联用时会增强中枢抑制作用。服用黄体酮期间应避免饮酒，葡萄柚汁可能抑制药物代谢酶CYP3A4而升高血药浓度。需告知医生正在使用的所有药物以便调整方案。
出现头晕时应立即坐下休息避免跌倒，测量血压排除低血压可能。保持每日饮水1500毫升以上，避免空腹服药。若伴随视物旋转、剧烈头痛或意识模糊需停药并急诊处理。用药期间定期复查激素水平，头晕持续超过3天或加重时应复诊评估是否需要更换孕激素制剂。
