口腔活检是指通过手术或器械从口腔黏膜、牙龈等部位切取或刮取少量组织样本进行病理学检查，主要用于诊断口腔溃疡、白斑、肿瘤等病变。口腔活检方式主要有切取活检、穿刺活检、刷取活检、切除活检、冷冻活检等。
1、切取活检
切取活检是使用手术刀或活检钳从病变边缘切取小块组织，适用于表面可见的溃疡、肿块等病变。该方法能获取较完整的组织结构，有利于判断病变性质，但可能造成轻微出血，术后需压迫止血。常见用于口腔白斑、扁平苔藓等疾病的诊断。
2、穿刺活检
穿刺活检通过细针抽取深部组织或液体，适用于颌骨囊肿、唾液腺肿瘤等深部病变。操作创伤较小，但获取组织量有限，可能需重复取样。穿刺后可能出现局部肿胀，需避免剧烈漱口。多用于疑似黏液囊肿或深部肿瘤的检查。
3、刷取活检
刷取活检采用细胞刷摩擦病变表面获取脱落细胞，适用于广泛黏膜病变或癌前筛查。无创且操作简便，但仅能进行细胞学检查，无法评估组织结构。常用于口腔白斑病、红斑病的初步筛查，阳性结果需进一步确诊。
4、切除活检
切除活检将整个小病灶完整切除送检，适用于直径较小的肿物或可疑病变。既能明确诊断又可达到治疗目的，但创面较大需缝合。多用于牙龈瘤、小唾液腺肿瘤等病变，术后需注意口腔卫生防止感染。
5、冷冻活检
冷冻活检在手术中快速冷冻组织进行即时病理分析，主要用于确定肿瘤切除范围。可缩短等待时间，但准确性略低于常规石蜡切片。常见于口腔癌手术中指导切除边界，需配合后续常规病理检查。
口腔活检后应保持口腔清洁，使用生理盐水漱口避免感染，24小时内忌食辛辣刺激食物。术后出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时复诊。日常需戒烟限酒，定期口腔检查，发现口腔黏膜变化如长期不愈溃疡、白斑等应尽早就医。合理膳食补充维生素B族和维生素C有助于口腔黏膜修复。
