精索静脉曲张可以通过药物治疗缓解症状，但无法根治。精索静脉曲张的治疗方法主要有口服药物、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医治疗等。病情较轻时药物可改善症状，严重时需手术干预。
1、口服药物
地奥司明片可增强静脉张力，减轻阴囊坠胀感；迈之灵片能降低静脉通透性，缓解局部水肿；布洛芬缓释胶囊用于急性疼痛期对症处理。药物适用于轻中度患者，需配合阴囊托带使用。用药期间需定期复查精液质量与睾丸超声。
2、物理治疗
阴囊托带支撑可减少静脉血液淤滞，低温坐浴能收缩血管减轻充血。物理方法适合久站久坐人群，需每日坚持使用。避免穿紧身裤或高温环境加重症状。
3、手术治疗
显微镜下精索静脉高位结扎术创伤小且复发率低，腹腔镜手术适合双侧病变患者。术后需卧床休息，三个月内避免剧烈运动。手术指征包括睾丸萎缩或精液参数持续异常。
4、生活方式调整
减少负重和长时间站立，每日进行提肛运动改善循环。控制体重避免腹压增高，戒烟防止血管痉挛。饮食增加维生素E和锌元素摄入，有助于血管修复。
5、中医治疗
桂枝茯苓丸可活血化瘀，配合针灸三阴交等穴位改善微循环。中药需辨证施治，湿热型用四妙散，气滞血瘀型选血府逐瘀汤。治疗周期较长，需定期调整方剂。
精索静脉曲张患者应避免骑行等压迫会阴的运动，睡眠时抬高臀部促进血液回流。定期监测睾丸体积变化，青少年患者需检查发育情况。合并不育症时需同步进行精索静脉结扎与生殖功能评估。药物治疗期间如出现阴囊红肿热痛需及时就医排除血栓形成。
