更年期女性可通过豆制品、亚麻籽、蜂王浆等食物补充植物雌激素,也可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物。雌激素补充需根据个体情况调整,建议在医生指导下进行。
一、食物
1、豆制品
大豆及其制品含有大豆异黄酮,结构与雌激素相似,可双向调节雌激素水平。每日适量食用豆腐、豆浆等有助于缓解潮热、盗汗等更年期症状,对心血管和骨骼健康也有益处。
2、亚麻籽
亚麻籽富含木酚素类植物雌激素,可代谢生成具有雌激素活性的物质。将亚麻籽粉加入酸奶或燕麦中食用,既能调节内分泌,又能补充膳食纤维和欧米伽3脂肪酸。
3、蜂王浆
蜂王浆含类雌激素物质和多种氨基酸,可改善更年期失眠、乏力等症状。建议每日空腹含服少量,但糖尿病或过敏体质者需谨慎使用。
4、芝麻
黑芝麻含芝麻素等植物雌激素成分,配合核桃等坚果食用可协同发挥作用。长期适量食用有助于延缓卵巢功能衰退,改善皮肤干燥等问题。
5、葛根
葛根异黄酮含量较高,可制成葛根粉冲泡饮用。其活性成分能温和调节雌激素受体,但脾胃虚寒者不宜过量食用。
二、药物
1、戊酸雌二醇片
适用于自然或人工绝经引起的雌激素缺乏症状,可口服或经皮给药。用药期间需定期监测乳腺和子宫内膜情况,禁忌用于乳腺癌、血栓性疾病患者。
2、结合雌激素片
从孕马尿液中提取的天然雌激素混合物,能有效改善血管舒缩症状和泌尿生殖道萎缩。需配合孕激素使用以保护子宫内膜,肝功能异常者慎用。
3、替勃龙片
具有雌激素、孕激素和弱雄激素活性,可一站式缓解更年期综合征。特别适合已切除子宫的女性,但可能引起体重增加等不良反应。
4、雌二醇凝胶
透皮吸收剂型可避免肝脏首过效应,适用于有口服禁忌的患者。每日涂抹于手臂或大腿皮肤,需注意用药部位轮换以防刺激。
5、植物雌激素胶囊
含红三叶草提取物等成分,适合不愿使用激素替代疗法的女性。虽副作用较小,但起效较慢且效果个体差异较大。
更年期女性除针对性补充雌激素外,应保持每周3-5次有氧运动如快走、游泳,促进内分泌平衡。饮食注意增加深色蔬菜、深海鱼类摄入,限制酒精和咖啡因。保证充足睡眠,可通过冥想缓解焦虑情绪。建议每半年进行乳腺超声、骨密度等检查,出现异常阴道出血或乳房肿块需立即就诊。雌激素补充方案应根据症状变化和体检结果动态调整,切忌自行增减药量。