睡觉时单侧鼻塞可能由鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻腔结构异常或上呼吸道感染等原因引起。单侧鼻塞通常表现为交替性或持续性通气障碍,可能伴随鼻痒、流涕、头痛等症状。
功能主治:治疗季节性和常年性过敏性鼻炎,常年性非过敏性鼻炎,预防鼻息内切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。
用法用量:成人及6岁和6岁以上儿童:推荐起始量为一日256μg,此剂量可与早晨一次喷入或早晚分二次喷入。其余详见说明书。
1、鼻中隔偏曲
鼻中隔软骨或骨质偏离中线会导致单侧鼻腔持续性狭窄。轻度偏曲可能无明显症状,严重偏曲可导致长期单侧鼻塞、反复鼻出血。鼻腔检查可见鼻中隔呈C型或S型弯曲,确诊需依靠鼻内镜检查。治疗以手术矫正为主,常用鼻中隔成形术改善通气功能。
2、过敏性鼻炎
过敏原刺激引发鼻黏膜肿胀,常表现为双侧交替性鼻塞,夜间侧卧时下方鼻腔充血更明显。典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕,部分患者伴有眼痒。过敏原检测可明确致敏物质,治疗需避免接触过敏原,使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂缓解症状。
3、慢性鼻窦炎
鼻窦黏膜慢性炎症导致分泌物潴留,可能引起单侧鼻腔阻塞。患者常有脓性鼻涕、面部压迫感,鼻窦CT可见窦腔黏膜增厚或液平面。药物治疗包括鼻用激素和黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊,顽固性病例需行鼻内镜手术开放窦口。

4、鼻腔结构异常
下鼻甲肥大、鼻息肉等占位性病变可造成机械性阻塞。下鼻甲肥大者接触血管收缩剂后通气改善,鼻息肉则表现为固定性鼻塞伴嗅觉减退。药物治疗无效的鼻息肉需手术切除,术后配合布地奈德鼻喷雾剂预防复发。
5、上呼吸道感染
病毒或细菌感染引发急性鼻炎时,鼻腔黏膜充血肿胀可导致暂时性单侧鼻塞。多伴随发热、咽痛等全身症状,病程一般不超过两周。治疗以对症为主,可使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润,继发细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

夜间睡眠时可抬高床头15度减轻鼻腔充血,保持卧室湿度在40%-60%之间。避免接触尘螨、宠物皮屑等常见过敏原,定期清洗床品。慢性鼻塞患者建议进行鼻腔冲洗,使用生理盐水或专用洗鼻器清除分泌物。若单侧鼻塞持续超过一个月,或伴随血性分泌物、面部麻木等症状,需及时就诊排除肿瘤性病变。日常饮食注意补充维生素C和锌元素,有助于维持鼻黏膜屏障功能。






















