洗脸时流鼻血可能与鼻腔黏膜干燥、外力刺激、鼻腔炎症、凝血功能障碍、高血压等因素有关。鼻腔黏膜脆弱时,洗脸动作可能诱发毛细血管破裂出血。
功能主治:治疗季节性和常年性过敏性鼻炎,常年性非过敏性鼻炎,预防鼻息内切除后鼻息肉的再生,对症治疗鼻息肉。
用法用量:成人及6岁和6岁以上儿童:推荐起始量为一日256μg,此剂量可与早晨一次喷入或早晚分二次喷入。其余详见说明书。
1、鼻腔黏膜干燥
秋冬季节空气湿度低或长期处于空调环境,可能导致鼻腔黏膜水分蒸发过快。黏膜干燥后弹性下降,洗脸时毛巾摩擦或水温刺激易造成微小裂口。建议使用加湿器维持室内湿度,洗脸前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。
2、外力刺激
用力擤鼻涕、抠挖鼻孔等行为会损伤鼻中隔前下区的利特尔区血管丛。该区域血管表浅密集,洗脸时触碰可能引发再次出血。儿童常见因指甲划伤导致反复出血,家长需帮助孩子纠正不良习惯。
3、鼻腔炎症
过敏性鼻炎或鼻窦炎会引起黏膜充血水肿,炎症反应使血管通透性增加。急性发作期洗脸动作可能成为诱因,伴随打喷嚏、鼻塞等症状。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制炎症。
4、凝血功能障碍
血小板减少症或维生素K缺乏会影响凝血机制,轻微摩擦即可引发出血。这类患者常伴有牙龈出血、皮下瘀斑等表现,需完善血常规检查。临床常用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等改善凝血功能。
5、高血压
血压升高会使鼻腔血管压力负荷增大,血管脆性增加时容易破裂。中老年患者晨起洗脸时突发喷射状出血需警惕,建议监测血压并服用硝苯地平控释片等降压药物。
日常应保持室内湿度40%-60%,洗脸时避免用力揉搓鼻部。反复出血者可用红霉素软膏涂抹鼻腔前端保湿,出血时采取坐位前倾姿势,用手指捏住鼻翼压迫止血。若十分钟未止或出血量大,需立即耳鼻喉科就诊排除肿瘤等器质性疾病。饮食注意补充维生素C和维生素K,适量食用猕猴桃、菠菜等食物增强血管韧性。