过敏性鼻炎患者可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片、西替利嗪片等药物。过敏性鼻炎主要由遗传因素、环境刺激等引起,典型表现为鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕等,需根据过敏原类型和症状严重程度选择药物。

1、氯雷他定片
氯雷他定片为第二代抗组胺药,适用于缓解季节性及常年性过敏性鼻炎的鼻部症状。该药通过选择性阻断外周H1受体抑制组胺释放,能有效减轻鼻痒、喷嚏和流涕,对眼部症状如眼痒、流泪也有改善作用。服药期间可能出现口干、头痛等轻微不良反应,严重肝功能不全者需调整剂量。
2、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂属于鼻用糖皮质激素,用于中重度过敏性鼻炎的治疗。其通过抑制炎症介质释放减轻鼻黏膜水肿,改善鼻塞症状效果显著。需每日规律使用1-2喷,起效时间约12小时,连续使用不超过3个月。注意喷药时避免直接朝向鼻中隔,使用后需清洁喷头。
3、布地奈德鼻喷雾剂
布地奈德鼻喷雾剂是局部抗炎作用较强的鼻用激素,适用于12岁以上患者的过敏性鼻炎控制。该药能降低嗜酸性粒细胞浸润,减少鼻黏膜血管通透性,对花粉、尘螨等过敏原引发的鼻充血效果明显。常见不良反应为鼻腔干燥或轻微出血,用药后漱口可降低口腔念珠菌感染风险。

4、孟鲁司特钠片
孟鲁司特钠片作为白三烯受体拮抗剂,特别适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者。通过阻断半胱氨酰白三烯与受体结合,减轻上下呼吸道炎症反应。对阿司匹林过敏型鼻炎及夜间症状加重的患者更具优势,但可能引起兴奋、失眠等神经系统反应。
5、西替利嗪片
西替利嗪片是强效选择性H1受体拮抗剂,起效快且作用持久,适合快速缓解急性过敏性鼻炎症状。除抑制组胺外,还能减少其他炎症介质释放,对皮肤过敏伴随的鼻部症状同样有效。肾功能不全者需减量,与酮康唑等CYP3A4抑制剂联用可能增加不良反应。

过敏性鼻炎患者日常需保持室内清洁,定期清洗床品并使用防螨罩,花粉季节减少外出或佩戴口罩。饮食上避免辛辣刺激食物,可适量补充维生素C和Omega-3脂肪酸。建议每年进行过敏原检测,长期反复发作者可考虑脱敏治疗。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行更换或调整剂量。






















