月经不调需吃药才能来潮时,治疗方式主要有调整生活方式、中药调理、西药治疗、激素疗法及手术治疗。月经不调可能与内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变或精神压力过大等因素有关。
功能主治:1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。
2.甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发。
3.甲状腺功能减退的替代治疗。
4.抗甲状腺药物冶疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。
5.甲状腺癌术后的抑制治疗。
6.甲状腺抑制试验。
用法用量:1.本项中所推荐的剂量为一原则患者个体日剂量应根据实验室检查以及临床检查的结果来确定。2.由于许多患者的T和fT水平会升高因此血清中促甲状腺激素的基础浓度是确定治疗方法的可靠依据。3.除快速剂量增加对新生儿非常重要以外一般甲状腺激素治疗应该从低剂最开始每周逐渐加量直至达到足剂量。4.对老年患者冠心病患者和重度或长期甲状腺功能减退的患者开始使用甲状腺激素治疗的阶段应特别注意应该选择较低的初始剂量(例如.ug/天)并在较长的时间间隔内缓慢增加服用剂量(例如每两周加量.ug/天)另外值得注意的是如果给与患者的最终维持剂量低于最佳剂量不能完全纠正其TSH水平经验表明对于体重较轻的病人以及有大结节性甲状腺肿的病人低剂量给药就有效。
1、调整生活方式
保持规律作息,避免熬夜,每日保证7-8小时睡眠。均衡饮食,增加富含铁元素的食物如瘦肉、菠菜,减少生冷辛辣刺激。每周进行3-5次有氧运动如快走、瑜伽,每次30分钟以上有助于改善血液循环。长期精神紧张者可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。
2、中药调理
气血不足者可遵医嘱使用乌鸡白凤丸,能补气养血调经。宫寒型月经不调适用艾附暖宫丸,具有温经散寒功效。肝郁气滞者可用加味逍遥丸疏肝解郁。中药需连续服用2-3个月经周期,服药期间忌食生冷。用药后出现口干、便秘等反应应及时复诊调整方剂。
3、西药治疗
孕激素不足者可短期使用黄体酮胶囊,促进子宫内膜转化。多囊卵巢综合征患者可能需要二甲双胍片改善胰岛素抵抗。甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠片。西药使用不得超过3个月经周期,突然停药可能导致撤退性出血,需严格遵循医嘱减量。

4、激素疗法
雌孕激素序贯疗法如戊酸雌二醇片联合地屈孕酮片,模拟生理周期调节内膜生长。短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片可抑制排卵调整周期。激素治疗前需排除乳腺及子宫内膜病变,用药期间每3-6个月复查肝肾功能。更年期患者可采用激素替代疗法缓解症状。
5、手术治疗
宫腔粘连患者需行宫腔镜粘连分离术,术后放置宫内节育器防止复粘。黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉建议行宫腔镜下电切术。术后2个月内禁止盆浴及性生活,定期超声复查。无生育需求且药物治疗无效的功能性子宫出血,可考虑子宫内膜切除术。

月经不调患者应建立月经日记记录周期变化,就诊时携带既往检查报告。治疗期间每月测量基础体温,观察排卵情况。避免过度节食减肥,体重指数低于18.5可能加重月经紊乱。每年进行妇科超声和激素六项检查,40岁以上患者需增加乳腺筛查。突发剧烈腹痛或大量出血应立即急诊就医。
























