宫颈机能不全主要表现为妊娠中期无痛性宫颈扩张和胎膜早破。这种情况通常发生在孕18-24周，是导致晚期流产和早产的重要原因之一。
宫颈机能不全的典型表现包括阴道分泌物增多、下腹坠胀感或压迫感。部分孕妇可能出现轻微出血或褐色分泌物，但通常不伴随明显宫缩疼痛。随着病情进展，宫颈管逐渐缩短甚至扩张，胎膜可能突然破裂导致羊水流出。
宫颈机能不全可能与先天性宫颈发育异常有关，如子宫畸形或结缔组织疾病。后天性因素包括多次人工流产、宫颈锥切术或急产造成的宫颈损伤。这类孕妇在孕中期可能出现宫颈内口松弛，无法承受逐渐增大的胎儿重量。
对于疑似宫颈机能不全的孕妇，医生会通过阴道超声测量宫颈长度。宫颈长度小于25毫米时需要警惕，结合病史可考虑诊断。部分病例会表现为宫颈内口呈漏斗状扩张，羊膜囊向宫颈管内突出。
确诊宫颈机能不全后，宫颈环扎术是主要的治疗手段。手术通常在孕12-14周进行，通过缝合加固宫颈。术后需要限制体力活动，避免增加腹压的动作。对于不适合手术的病例，可考虑使用孕激素支持治疗。
