妊娠合并甲亢患者可在医生指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等抗甲状腺药物控制病情，禁用放射性碘治疗。妊娠期甲亢需严格监测甲状腺功能，避免药物过量导致胎儿甲状腺功能减退。
功能主治：1.治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常)。
2.甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发。
3.甲状腺功能减退的替代治疗。
4.抗甲状腺药物冶疗甲状腺功能亢进症的辅助治疗。
5.甲状腺癌术后的抑制治疗。
6.甲状腺抑制试验。
用法用量：成人，最初每日用25～100μg，可每隔2～4周增加25～50μg，直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50～200μg/日。老年或有心血管疾患者，起始量以12.5～25μg为宜，可每3～4周增加一次剂量，每次增加12.5～25μg。投药后应密切观察患者有否心率加快，心律不齐、血压改变，必要时暂缓加量或减少用量。
一、丙硫氧嘧啶片
丙硫氧嘧啶片通过抑制甲状腺激素合成发挥作用，妊娠早期使用相对安全。该药可能引起皮疹、关节痛等不良反应，需定期检查肝功能。妊娠中晚期可考虑换用甲巯咪唑以减少肝损伤风险，用药期间需每周监测促甲状腺激素水平。
二、甲巯咪唑片
甲巯咪唑片适用于妊娠中晚期甲亢治疗，其胎盘透过率低于丙硫氧嘧啶。可能引发胎儿皮肤发育异常，需配合超声检查排除畸形。服药期间出现喉咙痛、发热等粒细胞缺乏症状时应立即就医，建议每月进行甲状腺功能五项检测。
三、左甲状腺素钠片
左甲状腺素钠片用于防治抗甲状腺药物过量导致的医源性甲减。妊娠期需求剂量随孕周增加而升高，需每4周调整用药。该药与铁剂、钙剂需间隔4小时服用，漏服后不可双倍补服，维持促甲状腺激素在妊娠特异性参考范围内。
四、普萘洛尔片
普萘洛尔片可短期缓解甲亢引起的心悸、手抖等症状。长期使用可能导致胎儿生长受限，妊娠晚期需逐渐减停。支气管哮喘患者禁用，服药期间监测胎儿心率，合并妊娠高血压者需警惕子宫胎盘血流灌注不足。
五、碳酸锂片
碳酸锂片作为二线药物用于难治性甲亢，妊娠期使用可能致胎儿心脏畸形。用药期间维持血锂浓度0.4-0.8mmol/L，需每周检测电解质。出现多尿、震颤等中毒症状时需停药，哺乳期禁用以避免新生儿甲状腺肿。
妊娠合并甲亢患者应保持低碘饮食，每日摄碘量不超过150微克，避免海带、紫菜等高碘食物。保证充足蛋白质摄入，适量补充维生素B族和铁剂。保持规律作息，避免情绪激动诱发甲亢危象。每2周进行产科超声和甲状腺功能联合监测，出现胎动异常或体重增长过快应及时复诊。产后6周需重新评估甲状腺功能，调整药物治疗方案。
