慢性肾炎患者应在医生指导下使用药物，常用药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿剂等。
一、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、依那普利片等，是治疗慢性肾炎的常用药物。这类药物通过抑制血管紧张素转换酶，降低肾小球内高压，减少蛋白尿，有助于延缓肾功能损害。它们适用于伴有高血压或蛋白尿的慢性肾炎患者。使用这类药物需要监测肾功能和血钾水平，部分患者可能出现干咳等不良反应，应在医生指导下使用，不可自行调整剂量。
二、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊等，其作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似，也能降低肾小球内压和减少蛋白尿。对于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂所致干咳的患者，医生可能会选择此类药物。它同样需要定期检查肾功能和电解质，确保用药安全有效，患者须严格遵循医嘱服用。
三、糖皮质激素
糖皮质激素如泼尼松片、甲泼尼龙片等，具有强大的抗炎和免疫抑制作用。对于病理类型表现为增生性或伴有大量蛋白尿的慢性肾炎，如IgA肾病、膜性肾病等，医生可能会考虑使用。这类药物能帮助控制肾脏的免疫炎症反应，但长期使用可能带来感染风险增加、血糖升高等副作用，必须在医生严密监控下使用，并遵循逐渐减量的原则。
四、免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺片、他克莫司胶囊等，常用于激素治疗效果不佳或依赖，以及某些特定病理类型的慢性肾炎患者。它们通过抑制异常的免疫反应来减轻肾脏损害。由于这类药物可能抑制骨髓造血功能或增加感染风险，用药期间需定期复查血常规、肝肾功能等指标，患者不可自行购买使用。
五、利尿剂
利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片等，主要用于缓解慢性肾炎患者出现的水肿和高血压症状。它们通过促进肾脏排出多余的水分和钠离子来减轻身体负担。使用利尿剂时需注意电解质平衡，防止出现低钾血症等情况。这类药物通常作为辅助治疗，需与其他核心治疗药物配合使用，具体方案由医生根据病情制定。
慢性肾炎的治疗是一个长期过程，药物治疗需在肾内科医生指导下进行，定期复查尿常规、肾功能、血压等指标至关重要。在饮食上，患者应注意低盐、优质低蛋白饮食，控制水分摄入，避免加重肾脏负担。同时，应预防感染，避免使用肾毒性药物，保持规律作息和良好心态，这些生活管理措施与药物治疗相结合，才能更好地控制病情进展，保护残余肾功能。
