甲减妊娠期间药物剂量调整需严格遵医嘱，通常根据促甲状腺激素水平动态调整左甲状腺素钠片用量。妊娠期甲状腺功能减退可能对胎儿神经发育造成影响，及时监测和规范用药是关键。
妊娠期甲状腺激素需求增加，多数患者在孕早期需增加左甲状腺素钠片剂量20%-30%，常用药物包括优甲乐、雷替斯等。孕中期每4-6周复查促甲状腺激素，维持其在妊娠特异性参考范围下限至2.5mIU/L。部分患者在孕晚期可能出现剂量回调，但不可自行减药。用药期间需注意与其他药物间隔4小时以上，避免影响吸收。左甲状腺素钠片应空腹服用，建议晨起餐前30分钟用温水送服。若出现心悸、多汗等甲状腺功能亢进症状，应及时就医评估。
妊娠期甲减患者需保持规律作息，每日摄入适量海带、紫菜等含碘食物，但避免过量。建议每周食用深海鱼2-3次补充ω-3脂肪酸，同时保证优质蛋白摄入。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，避免剧烈活动。注意保暖避免受凉，保持情绪稳定，定期进行胎心监护和超声检查。出现胎动异常、水肿加重等情况需立即就诊，产后6周应复查甲状腺功能。
