眼睑溃疡可通过抗生素滴眼液、局部热敷、保持眼部清洁、避免揉眼、手术治疗等方式治疗。眼睑溃疡通常由细菌感染、睑缘炎、外伤、免疫力低下、干眼症等原因引起。
1、抗生素治疗:细菌感染是眼睑溃疡的常见原因,可能与金黄色葡萄球菌、链球菌感染有关,通常表现为眼睑红肿、脓性分泌物等症状。抗生素滴眼液如左氧氟沙星、妥布霉素、氯霉素可有效控制感染,需遵医嘱规律使用。
2、热敷护理:睑缘炎继发溃疡时,每日用40℃左右温热毛巾敷眼10分钟,每日3次。热敷可促进睑板腺分泌物排出,缓解睑缘充血,配合人工泪液使用效果更佳。
3、清洁处理:外伤导致的溃疡需每日用生理盐水冲洗结膜囊,清除眼睑边缘的痂皮和分泌物。使用无菌棉签蘸取硼酸洗液清洁溃疡面,避免继发感染。
4、免疫调节:免疫力低下者易反复发生溃疡,可能与糖尿病、HIV感染等因素有关,通常伴随愈合延迟、多发溃疡等症状。建议补充维生素A、维生素C,必要时注射丙种球蛋白增强免疫力。
5、手术干预:顽固性溃疡经药物治疗无效时,需行溃疡清创术或睑板腺囊肿切除术。手术可彻底清除坏死组织,术后需加压包扎24小时,配合全身抗生素治疗。
发生眼睑溃疡期间应避免辛辣刺激饮食,多摄入富含维生素B2的牛奶、鸡蛋;保持每日户外活动30分钟增强抵抗力;睡眠时抬高床头15°减少眼部充血。出现视力下降、剧烈疼痛或溃疡面积扩大超过3mm需立即就诊眼科。