慢性胃炎可通过铝碳酸镁、瑞巴派特、奥美拉唑等药物治疗,通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起。
1、抑酸药物:奥美拉唑通过抑制胃酸分泌缓解黏膜损伤,适用于胃酸过多型胃炎。兰索拉唑与泮托拉唑同属质子泵抑制剂,需空腹服用以增强药效。这类药物可能引起头痛或腹泻,疗程一般不超过8周。
2、胃黏膜保护剂:铝碳酸镁可中和胃酸并形成保护层,咀嚼片剂型更适合餐后使用。瑞巴派特通过促进前列腺素合成加速黏膜修复,与抑酸药联用效果更佳。用药期间需观察是否出现便秘或食欲减退。
3、促胃动力药:多潘立酮能改善胃排空延迟引发的胀痛,适用于伴随消化不良的患者。莫沙必利通过激活5-HT4受体增强胃肠蠕动,但禁用于肠梗阻患者。建议餐前15-30分钟服用以发挥最佳效果。
4、抗幽门螺杆菌治疗:克拉霉素联合阿莫西林和铋剂构成四联疗法,疗程通常为14天。甲硝唑可作为青霉素过敏者的替代方案,用药期间需严格戒酒。根除治疗结束后应复查呼气试验确认疗效。
5、中成药辅助:荆花胃康胶丸含土荆芥挥发油,能缓解胃脘胀闷症状。气滞胃痛颗粒通过柴胡、枳壳等成分疏肝理气,适合情绪应激诱发的胃炎。使用中成药需辨证分型,避免与西药同服影响吸收。
慢性胃炎患者日常应选择易消化的食物如山药粥、清蒸鱼,避免辛辣刺激及高脂饮食。规律进行八段锦、散步等低强度运动有助于改善胃肠功能,同时保持情绪稳定。胃部持续隐痛或体重骤降需及时胃镜检查排除癌变风险,长期用药者每半年评估肝肾功能。