玻璃体出血可通过玻璃体切除术、药物治疗、激光治疗、观察等待、体位调整等方式治疗。玻璃体出血通常由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、眼外伤、黄斑变性、高血压等因素引起。
1、玻璃体切除术：玻璃体切除术是治疗严重玻璃体出血的有效方法，适用于出血量大或持续时间长的患者。手术通过移除混浊的玻璃体并替换为透明液体，恢复视力。手术时机通常在出血后1-3个月，以避免视网膜损伤。术后需定期复查，监测视网膜状况。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、药物治疗：玻璃体出血可尝试药物治疗，如止血药氨甲环酸、抗炎药泼尼松、改善微循环药羟苯磺酸钙。药物治疗适用于轻度出血或手术禁忌患者。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。定期检查眼底，评估出血吸收情况。
3、激光治疗：激光治疗适用于由糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞引起的玻璃体出血。激光通过封闭异常血管，减少出血风险。治疗需在出血部分吸收后进行，以确保激光能准确作用于病变区域。多次治疗可能需间隔数周。
4、观察等待：部分玻璃体出血患者可选择观察等待，尤其出血量较少时。出血可能自行吸收，需定期眼科检查监测进展。观察期间避免剧烈运动，防止出血加重。如视力持续下降或出现闪光感，需及时就医。
5、体位调整：特定体位如头高位有助于出血下沉，促进吸收。体位调整适用于出血量中等且无严重并发症的患者。保持头部高于心脏水平，每日数次，每次15-30分钟。结合其他治疗方式，可加速恢复过程。
玻璃体出血患者需注意饮食均衡，多摄入富含维生素C和E的食物如柑橘、坚果，避免高糖高脂饮食。适度运动如散步有助于全身血液循环，但避免剧烈运动或头部剧烈晃动。日常护理包括避免揉眼、定期监测血压血糖、佩戴防护眼镜防止外伤。出血期间避免驾驶或高空作业，确保安全。如出现视力骤降、眼痛等症状，应立即就医。
