痔疮检查可通过肛门指检、肛门镜检查、结肠镜检查、粪便隐血试验、影像学检查等方式进行。肛门指检是诊断痔疮最直接但可能让患者感到尴尬的方法。
1、肛门指检:医生戴手套涂抹润滑剂后将手指伸入肛门,通过触诊判断内痔位置及严重程度。该方法操作简便但可能引起不适,检查前需排空肠道并保持放松。
2、肛门镜检查:使用直径约2厘米的筒状器械观察肛管黏膜,能清晰显示内痔和肛裂。检查时需采取膝胸卧位,器械插入前会使用局部麻醉凝胶减轻不适感。
3、结肠镜检查:通过柔性内窥镜全面检查结直肠,适用于排查合并息肉或肿瘤的情况。检查前需进行肠道准备,过程中可能产生腹胀感但通常不会疼痛。
4、粪便隐血试验:通过检测粪便中潜血判断是否存在消化道出血,可作为痔疮出血的辅助诊断。需连续采集3天样本,检查前应避免食用动物血制品。
5、影像学检查:超声或MRI用于评估复杂痔疮的静脉曲张程度,尤其适合术前评估。这些无创检查需要特殊设备,通常作为补充诊断手段。
痔疮患者日常应增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果,避免久坐久站,每天进行提肛运动。温水坐浴可缓解肿胀,便后使用柔软纸巾清洁。当出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳时,需及时就医排除其他肛肠疾病。