肝功能衰竭可能由病毒性肝炎、药物或毒物损伤、酒精性肝病、代谢异常、自身免疫性肝病等原因引起。治疗方式包括病因治疗、支持治疗、人工肝支持、肝移植、并发症管理。
1、病毒性肝炎：乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是常见病因，长期慢性炎症导致肝细胞广泛坏死。抗病毒治疗可选择恩替卡韦、替诺福韦、索磷布韦等药物，需配合保肝药物如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱。
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
2、药物毒物损伤：对乙酰氨基酚过量使用、中草药肝毒性成分、工业化学毒物接触均可直接损伤肝细胞。治疗需立即停用可疑药物，使用N-乙酰半胱氨酸解毒，严重时需血液净化治疗。
3、酒精性肝病：长期大量饮酒导致脂肪变性、酒精性肝炎直至肝硬化。戒酒是根本措施，补充B族维生素和维生素K，重症需使用糖皮质激素控制炎症反应。
4、代谢异常：威尔逊病铜代谢障碍、血色病铁过载等遗传代谢病可引发肝衰竭。需采用青霉胺驱铜治疗或去铁胺螯合铁剂，配合低铜低铁饮食控制。
5、自身免疫性肝病：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等疾病因免疫系统攻击肝组织致病。治疗主要使用泼尼松等免疫抑制剂，联合熊去氧胆酸改善胆汁淤积。
预防肝功能衰竭需定期监测肝功能指标，避免滥用药物和酒精。饮食宜选择高蛋白、高维生素、低脂食物如鱼肉、蛋清、绿叶蔬菜。适度进行有氧运动如快走、游泳可改善肝脏代谢功能。出现黄疸、腹水或意识障碍等表现需立即就医，晚期患者可能需评估肝移植指征。
