苯溴马隆胶囊的注意事项包括用药前评估、剂量调整、不良反应监测、药物相互作用规避、定期复查五个方面。
1、用药前评估：使用前需检测血尿酸水平及肾功能，确认高尿酸血症诊断。痛风急性发作期禁用，肾结石患者慎用。肝功能异常者需权衡利弊，严重肝病患者禁用。
功能主治：原发性高尿酸血症以及痛风性关节炎非发作期。
用法用量：成人每次口服50mg(1粒)，每日一次，早餐时服用。服药1周后检查患者血清尿酸浓度；或可在治疗初期每日口服100mg(2粒)，早餐时服用，待血尿酸降至正常范围改为每日50mg(1粒)，视病情而定维持量，或遵医嘱。
2、剂量调整：初始剂量建议25-50mg/日，2周后根据血尿酸水平调整。维持剂量通常50-100mg/日，最大不超过150mg/日。老年人及肾功能不全者需减量，肌酐清除率＜20ml/min时禁用。
3、不良反应监测：常见腹泻、胃部不适等消化道症状。偶见皮疹、瘙痒等过敏反应。罕见肝酶升高、肝炎等肝脏损害，需定期监测转氨酶。服药期间出现乏力、食欲减退需立即就医。
4、药物相互作用：与华法林合用可能增强抗凝效果。阿司匹林、吡嗪酰胺等药物会减弱降尿酸作用。避免与肝毒性药物如异烟肼联用，可能增加肝损伤风险。
5、定期复查：治疗初期每2-4周检测血尿酸及肝功能。稳定后每3-6个月复查。长期服药者每年进行泌尿系超声检查，监测肾结石形成。
服用苯溴马隆期间需保持每日2000ml以上饮水量，促进尿酸排泄。限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入，酒精会干扰药物代谢应严格戒断。适度有氧运动可改善代谢，但避免剧烈运动诱发痛风发作。出现关节红肿热痛等急性症状时，需配合非甾体抗炎药治疗，必要时暂停本药。
