四环素片可能导致牙齿变黑，这种情况称为四环素牙。四环素牙可通过牙齿美白、贴面修复、全冠修复、树脂修复、冷光美白等方式改善。四环素牙通常由药物沉积、牙釉质发育不全、药物代谢异常、遗传因素、长期大剂量使用等原因引起。
功能主治：1.本品可用于敏感微生物所致的下列疾病：
(1) 立克次体病，包括流行性斑疹伤寒﹑地方性斑疹伤寒﹑洛矶山热﹑恙虫病和Q热。
(2) 支原体属感染。
(3) 衣原体属感染，包括鹦鹉热﹑性病﹑淋巴肉牙肿﹑非特异性尿道炎﹑输卵管炎﹑宫颈炎及沙眼。
(4) 回归热。
(5) 布鲁菌病。
(6) 霍乱。
(7) 兔热病。
(8) 鼠疫。
(9) 软下疳。
(10) 治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品呈现敏感时，方有指征选用该类药物。由于溶血性链球菌多对本品呈现耐药，不宜选用于该类菌所致感染的治疗。本品亦不宜用于治疗溶血性链球菌感染和任何类型的葡萄球菌感染。
3.本品可用于对青霉素类过敏的破伤风﹑气性坏疽﹑雅司﹑梅毒﹑淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属﹑单核细胞增多性李斯特菌感染的患者。
用法用量：口服，1.成人常用量：一次0.25～0.5g（1～2片），每6小时1次。2.8岁以上小儿常用量：每次25～50mg/kg,每6小时1次。疗程一般为7～14日，支原体肺炎、布鲁菌病需3周左右。
1、药物沉积：
四环素类药物在牙齿发育期与钙离子结合形成稳定的螯合物，沉积在牙本质和牙釉质中，导致牙齿颜色改变。这种情况多见于儿童期使用四环素类药物，表现为牙齿呈现黄色、棕色或灰色。预防措施包括避免8岁以下儿童使用四环素类药物，孕妇也应慎用。
2、牙釉质发育不全：
四环素类药物影响牙釉质形成过程中的矿化作用，导致牙釉质结构异常。牙釉质发育不全会加重四环素沉积的着色效应，使牙齿颜色更深且不均匀。这种情况常伴有牙齿表面粗糙、易磨损等症状。日常护理可使用含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力。
3、药物代谢异常：
个体对四环素类药物的代谢差异可能导致药物在牙齿中沉积量增加。肝功能异常患者药物代谢减慢，四环素在体内停留时间延长，增加牙齿着色风险。这种情况可能表现为全身多处色素沉着，牙齿变色程度与用药剂量呈正相关。
4、遗传因素：
某些基因多态性可能影响四环素在牙齿组织中的亲和力，增加着色风险。家族中有四环素牙病史的个体更易发生牙齿变色。这种情况通常表现为兄弟姐妹中多人出现相似程度的牙齿着色，可能伴有牙本质发育异常。
5、长期大剂量使用：
长期大剂量使用四环素类药物会显著增加牙齿着色风险。这种情况多见于结核病等需要长期抗菌治疗的患者，表现为广泛而严重的牙齿变色。四环素牙可能与牙齿敏感、釉质缺损等症状相关。治疗可选择渗透树脂、微研磨等专业牙科手段。
四环素牙的预防重于治疗，8岁前避免使用四环素类药物是关键。已形成的四环素牙可通过专业牙科治疗改善外观，日常护理建议使用软毛牙刷和抗敏感牙膏，避免过冷过热刺激。饮食上减少咖啡、茶、红酒等色素含量高的饮品摄入，定期进行口腔检查和洁牙有助于维持牙齿健康。适当补充钙质和维生素D可能对牙齿矿化有益，但需在医生指导下进行。
