肾炎可通过糖皮质激素、免疫抑制剂、降压药物、利尿剂、抗凝药物等方式治疗。肾炎通常由感染、自身免疫异常、高血压、代谢性疾病、药物毒性等原因引起。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、糖皮质激素:
泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素是治疗原发性肾炎的常用药物,通过抑制免疫炎症反应减轻肾小球损伤。适用于肾病综合征或急进性肾炎患者,需监测血糖及骨密度变化。
2、免疫抑制剂:
环磷酰胺、他克莫司等药物用于激素抵抗型或频繁复发的肾炎,通过调节T细胞功能抑制异常免疫应答。用药期间需定期检查血常规和肝肾功能。
3、降压药物:
缬沙坦、贝那普利等ACEI/ARB类药物具有降压和减少蛋白尿的双重作用,能延缓肾小球硬化进程。血压控制目标通常需低于130/80mmHg。
4、利尿剂:
呋塞米、托拉塞米等利尿剂适用于合并水肿的肾炎患者,可促进钠水排泄。使用时需注意电解质平衡,避免出现低钾血症。
5、抗凝药物:
低分子肝素、华法林用于肾病综合征合并高凝状态患者,预防静脉血栓形成。需定期监测凝血功能,调整药物剂量。
肾炎患者需保持低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入不超过5克,优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。适度进行太极拳、散步等低强度运动,避免剧烈活动加重肾脏负担。定期监测24小时尿蛋白定量和血肌酐水平,出现泡沫尿或下肢水肿加重时及时复诊。注意预防呼吸道感染,接种流感疫苗和肺炎疫苗降低感染风险。