耳膜穿孔需注意避免感染、控制外力刺激、保持耳道干燥、监测听力变化、及时就医干预。
禁止游泳或淋浴时进水,洗澡可用防水耳塞。避免用力擤鼻涕,防止细菌经咽鼓管进入中耳。出现耳道流脓需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素治疗。
功能主治:活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者。
用法用量:口服,一次(1~2),一日3次。
禁止用棉签等工具掏耳,避免乘坐飞机或潜水等气压变化活动。外伤性穿孔需佩戴耳罩保护,儿童需防止玩具戳伤。
耳道潮湿易滋生真菌,沐浴后可用吹风机低温档距20厘米吹干外耳。急性期可放置消毒棉球吸收渗出液,每日更换两次。
每周用耳语测试法监测,表现为听不清高频音或出现耳鸣。可能与听骨链损伤、继发性中耳炎有关,通常伴随耳闷胀感、眩晕等症状。
穿孔超过2个月未愈需行鼓膜修补术或鼓室成形术。突发剧烈疼痛伴发热提示急性化脓性中耳炎,需24小时内就诊。
日常饮食多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜促进黏膜修复,避免辛辣食物刺激。恢复期可进行耳周穴位按摩,禁止高强度运动。睡眠时患侧朝上避免压迫,空调房保持湿度40%-60%防止耳道干裂。三个月内定期复查耳内镜,观察愈合进度。