银屑病目前尚无法完全根治,但通过规范治疗和科学管理可有效控制症状。
1、银屑病的临床分期与症状特征:
寻常型银屑病表现为边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,好发于头皮、肘膝等部位。进展期皮损扩大增多,静止期皮损稳定,消退期鳞屑减少伴色素沉着。关节病型银屑病除皮损外还可出现指趾关节肿胀疼痛,严重者导致关节畸形。脓疱型和红皮病型属于重症银屑病,需住院治疗。
2、现阶段主要治疗措施:
轻中度患者可采用外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等调节表皮分化,配合窄谱中波紫外线光疗。中重度患者需系统应用阿维A酸、甲氨蝶呤或生物制剂如司库奇尤单抗。关节病变者需联合非甾体抗炎药和免疫抑制剂。治疗期间需定期监测肝肾功能和血脂水平。
3、日常管理与注意事项:
避免搔抓摩擦皮损,沐浴水温不超过40摄氏度,使用无皂基清洁剂。穿着纯棉透气衣物,冬季加强皮肤保湿。保持规律作息,控制体重指数在18.5-24之间。记录皮损变化和诱发因素,如感染、精神压力等。合并高血压、糖尿病者需优先控制基础疾病。
银屑病患者应保证优质蛋白摄入,每日食用鸡蛋、鱼肉等富含ω-3脂肪酸的食物,限制牛羊肉等饱和脂肪酸摄入。进行太极拳、八段锦等舒缓运动改善微循环,每周累计运动时间不少于150分钟。保持积极心态,参加病友互助小组,必要时寻求心理医生干预。皮损护理需长期坚持,即使临床痊愈也应维持基础保湿,预防复发。