通宣理肺颗粒和感冒清热颗粒的区别在于功效、适用病症以及注意事项，具体如下：
1、功效
通宣理肺颗粒具有解表散寒以及宣肺止咳的功效。而感冒清热颗粒的主要功效是疏风散寒以及解表清热。
2、适用病症
通宣理肺颗粒主要用于治疗风寒感冒咳嗽病症，能够改善咳痰不畅、头痛、恶寒、四肢冰凉、肢体酸痛、鼻塞等症状。而感冒清热颗粒适用于风寒感冒病症，可以改善发热、鼻流清涕、咳嗽以及咽喉干燥等症状。
3、注意事项
对于支气管扩张、肺结核、肺心病等患者要遵医嘱服用通宣理肺颗粒。而对于高血压、心脏病、肝肾病等慢性病严重者，要在医师指导下服用感冒清热颗粒。
