第一胎有妊高症的女性可以生第二胎，但需要在怀孕前进行全面评估，并在孕期密切监测。妊高症，即妊娠期高血压疾病，是妊娠期常见的并发症之一，可能对母婴健康造成不良影响。对于有妊高症病史的女性，再次怀孕时发生妊高症的风险较高，因此需要特别关注。

在怀孕前，建议进行全面的健康检查，包括血压、肾功能、心脏功能等指标的评估。如果存在高血压、糖尿病、肾脏疾病等基础疾病，应在怀孕前进行有效控制。怀孕后，应定期进行产前检查，监测血压、尿蛋白等指标，及时发现并处理妊高症的早期症状。

孕期管理方面，建议保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等。饮食上应控制盐分摄入，增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、豆类、蔬菜和水果。适量运动有助于控制体重和血压，但应避免剧烈运动。心理疏导也很重要，保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。

如果孕期出现高血压、蛋白尿等症状，应及时就医，医生可能会根据情况采取药物治疗或其他干预措施。分娩方式的选择应根据具体情况决定，必要时可能需要提前终止妊娠。

第一胎有妊高症的女性可以生第二胎，但需要在怀孕前进行全面评估，并在孕期密切监测，采取相应的预防和管理措施，以降低妊高症的发生风险，保障母婴健康。