糖尿病性视网膜病变可能导致失明。长期高血糖会损伤视网膜血管，引发渗出、出血甚至视网膜脱离，最终造成不可逆的视力损害。

一、疾病分期与症状表现：

非增殖期主要表现为微血管瘤、视网膜出血和硬性渗出，患者可能出现视物模糊或飞蚊症。增殖期则出现新生血管增生、玻璃体出血及牵拉性视网膜脱离，此时视力急剧下降甚至丧失。临床数据显示，约10%的糖尿病患者在确诊20年后会发展为威胁视力的视网膜病变。

二、关键防治措施：

严格控制血糖和血压是基础治疗，糖化血红蛋白应维持在7%以下。每年需进行散瞳眼底检查，早期发现可通过视网膜激光光凝术封闭渗漏血管。玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物可抑制新生血管形成，对于晚期病例需行玻璃体切割手术。合并黄斑水肿时，糖皮质激素玻璃体腔注射能减轻炎症反应。

患者需保持低脂低盐饮食，每日摄入绿叶蔬菜300克以上，避免高糖水果如荔枝、龙眼。每周进行150分钟中等强度有氧运动，血压控制在130/80毫米汞柱以下。戒烟并定期监测眼底变化，出现突然视力下降、视野缺损等症状时需立即就医。眼科随访频率应根据病情调整为每3-12个月不等，同时注意足部护理预防糖尿病足。