氢溴酸右美沙芬滴丸禁用于妊娠期女性、哺乳期女性、严重呼吸抑制患者、单胺氧化酶抑制剂使用者及对该药成分过敏者。
1、妊娠期女性：
氢溴酸右美沙芬可能通过胎盘屏障影响胎儿发育，妊娠早期使用或增加胎儿畸形风险，妊娠晚期使用可能导致新生儿呼吸抑制。美国食品药品监督管理局将该药列为妊娠C级风险，建议妊娠期女性选择替代止咳方案。
2、哺乳期女性：
药物成分可经乳汁分泌，婴儿摄入后可能出现嗜睡、喂养困难等不良反应。哺乳期止咳建议优先采用生理盐水雾化等非药物干预措施，必需用药时应暂停哺乳。
3、呼吸功能不全者：
该药的中枢性镇咳作用可能抑制咳嗽反射，加重慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等患者的呼吸功能障碍。严重呼吸衰竭患者使用可能引发二氧化碳潴留，需严格遵医嘱调整剂量。
4、单胺氧化酶抑制剂使用者：
与抗抑郁药如苯乙肼、异卡波肼联用可能诱发5-羟色胺综合征，表现为高热、肌阵挛等症状。需停用单胺氧化酶抑制剂2周后方可使用本药。
3、药物过敏者：
对右美沙芬或辅料如蔗糖、明胶过敏者可能出现皮疹、血管性水肿等超敏反应。过敏体质患者用药前应详细阅读药品说明书，首次使用建议在医疗监护下进行。
使用含右美沙芬的止咳药物期间应避免驾驶或操作精密仪器，服药后可能出现头晕等不良反应。慢性咳嗽超过两周或伴随咯血、胸痛等症状时需及时就医排查病因。普通感冒引起的咳嗽可尝试蜂蜜水、雪梨汤等食疗方法，保持环境湿度在50%-60%有助于缓解呼吸道刺激症状。老年患者及肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量，避免与酒精或其他中枢抑制剂合用。
