扁平疣通常不会发生癌变。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的良性皮肤病变，绝大多数情况下不会恶变。

扁平疣表现为皮肤表面扁平隆起的丘疹，颜色接近肤色或浅褐色，表面光滑，边界清晰。好发于面部、手背等暴露部位，可能因搔抓而自体接种扩散。病程可持续数月到数年，部分患者可能自行消退。

1、扁平疣的病因与特点：

人乳头瘤病毒3型、10型等低危型感染是主要病因。病毒通过皮肤微小破损侵入表皮细胞，导致角质形成细胞异常增殖。皮损通常直径2-5毫米，多呈圆形或椭圆形，偶有轻微瘙痒感。免疫功能正常者通常能逐渐清除病毒，皮损自然消退。

2、癌变风险与鉴别诊断：

极少数免疫功能严重低下患者可能出现皮损持续进展，但转化为鳞状细胞癌的概率极低。需与日光性角化病、鲍温病等癌前病变鉴别。若皮损出现快速增长、溃疡、出血、颜色改变等异常表现，应及时就医进行皮肤镜检查或病理活检。

日常应避免搔抓或自行剥除皮损，防止病毒扩散。保持规律作息，均衡饮食有助于增强免疫力。可适量增加富含维生素A、C的食物如胡萝卜、柑橘类水果。外出时做好防晒，减少紫外线对皮肤的刺激。若皮损影响外观或持续增多，可到皮肤科接受冷冻治疗、激光治疗或光动力治疗。