盐酸伐地那非片禁忌主要包括对药物成分过敏、严重心血管疾病、正在服用硝酸酯类药物等情况。该药物需严格遵医嘱使用。
功能主治:治疗男性阴茎勃起功能障碍。
用法用量:用法:口服推荐剂量:推荐开始剂量为10mg,在性交之前大约25~60分钟服用。在临床试验中,性交前4~5小时服用,仍显示药效。最大推荐剂量使用频率为一日一次。伐地那非和食物同服或单独服用均可。需要性刺激作为本能的反应进行治疗。剂量范围:根据药效和耐受性,剂量可以增加到20mg或减少到5mg.最大推荐剂量是每日20mg.肝功能损害:轻度肝功能损害的患者(Child-PughA)不需调整剂量;中度肝功能损害患者(Child-PughB),由于伐地那非的清除率减少,建议起始剂量为5mg,随后根据耐受性和药效逐渐增加到10mg;重度肝功能损害患者(Child-PughC)的伐地那非的药代动力学研究尚未进行。肾功能损害:轻度、中度或重度肾功能损害的患者均无需进行剂量调整。透析患者的伐地那非药代动力学研究尚末进行。合并用药:某些患者同时服用伐地那非和a-受体阻滞剂可能导致症状性低血压。只有当患者接受a-受体阻滞剂治疗病情稳定时,才能合并用药。对于接受a-受体阻滞剂治疗病情稳定的患者,应用伐地那非的剂量应为最低推荐起始剂量5mg,并可在任意时间服用坦索罗辛。当伐地那非与其它a-受体阻滞剂合并用药时,应有一定的服药间歇。对于已服用最佳剂量伐地那非的患者,应用a-受体阻滞剂应从最低剂量开始。对于服用PDE5抑制剂(包括伐地那非)的患者,a-受体阻滞剂剂量的增加可能会引起患者血压进步下降。服用某些CYP3A4抑制剂的患者可能需调整伐地那非的剂量(例如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦和红霉素).同时使用红霉素时,伐地那非的最大剂量不超过5mg.服用酮康唑、伊曲康唑时,伐地那非的最大剂量不得超过5mg.当酮康唑、伊曲康唑的剂量超过200mg时,不能服用伐地那非。避免同时服用强效CYP3A4抑制剂茚地那韦和利托那韦。
1、药物过敏
盐酸伐地那非片含有伐地那非成分,若患者既往对该成分或其他PDE5抑制剂过敏,可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。过敏体质者用药前需主动告知医生过敏史,避免引发严重不良反应。
2、心血管疾病
不稳定型心绞痛、近期心肌梗死、严重心律失常等患者禁用。该药物可能引起血压波动,加重心脏负荷。心血管疾病患者需经专业评估后确定是否适用,不可自行服药。
3、硝酸酯类药物联用
与硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物联用会导致血压急剧下降。包括口服、舌下含服、透皮贴剂等所有剂型均属禁忌,两类药物使用间隔需超过24小时。

4、严重肝肾功能不全
中重度肝功能损害或肌酐清除率低于30ml/min的肾病患者禁用。伐地那非主要通过肝脏代谢,肾功能不全者药物清除率下降,可能增加不良反应风险。
5、视网膜病变
遗传性视网膜变性如视网膜色素变性患者禁用。PDE5抑制剂可能影响视网膜光感受器功能,加重现有眼部疾病。用药前建议进行眼底检查评估。

使用盐酸伐地那非片期间应避免高脂饮食及酒精摄入,高脂餐可能延迟药物吸收。服药后避免突然改变体位以防体位性低血压。若出现持续4小时以上异常勃起、视力突然下降等严重不良反应,需立即就医。用药期间定期监测血压及心血管状态,严格遵循医生指导的剂量和用药频率。






















