假性近视可通过医学验光与散瞳检查明确诊断。散瞳后若视力恢复正常，则属于睫状肌痉挛导致的假性近视。

一、医学诊断方法：

假性近视需通过专业眼科检查确认。散瞳验光是金标准，使用睫状肌麻痹剂如复方托吡卡胺滴眼液放松眼部调节肌后，若屈光度消失或显著降低，即可判定为假性近视。电脑验光仪初步筛查结合检影验光可辅助判断，但最终需依赖散瞳结果。视觉电生理检查能进一步评估视神经功能状态，排除器质性病变。

二、典型症状识别：

假性近视常表现为短暂性视物模糊，近距离用眼后加重，休息后缓解。患者可能出现眼胀、头痛等视疲劳症状，但无眼球前后径延长的器质性改变。儿童青少年因调节力强更易发生，长期未矫正可能发展为真性近视。夜间视力波动大、晨起视力改善是重要鉴别特征。

三、日常行为预警：

持续近距离用眼超过40分钟出现视物重影，频繁揉眼或眯眼视物需警惕。读写时书本距离小于30厘米、电子屏幕使用超2小时/天均为高危因素。教室后排看黑板模糊但前排清晰，或视力检查结果波动超过50度，应及时就医排查。

确诊假性近视后需严格遵循20-20-20用眼法则每20分钟远眺20英尺外20秒，每日保证2小时以上户外活动。饮食补充富含维生素A胡萝卜、菠菜及花青素蓝莓、紫甘蓝的食物，避免高糖饮食。可进行晶体操、眼球转动训练等视觉功能锻炼，配合热敷缓解眼肌疲劳。建议每3个月复查视力，避免盲目配镜加重调节负担。若伴随眼红、畏光等症状需排除结膜炎或角膜炎。