头孢丙烯干混悬剂主要用于治疗敏感菌引起的轻中度感染,常见适应症包括急性细菌性上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤及软组织感染、单纯性尿路感染等。该药物属于第二代头孢菌素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。
功能主治:用于敏感菌所致的下列轻、中度感染、
1.上呼吸道感染
(1)化脓性链球菌性咽炎/扁桃体炎。
(2)肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(包括产b-内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产b-内酰胺酶菌株)性中耳炎和急性鼻窦炎。
2.下呼吸道感染
由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌(包括产b-内酰胺酶菌株)和卡他莫拉菌(包括产b-内酰胺酶菌株)引起的急性支气管炎继发细菌感染和慢性支气管炎急性发作。
3.皮肤和皮肤软组织
金黄色葡萄球菌(包括产青霉素酶菌株)和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,但脓肿通常需行外科引流排脓。
用法用量:口服,成人(13岁或以上)上呼吸道感染,每次0.5g,每天1次;下呼吸道感染,每次0.5g,每天2次;皮肤或皮肤软组织感染,每天0.5g,分1次或2次,严重病例每次0.5g,每天2次。2至12岁儿童上呼吸道感染,按体重一次7.5mg/kg,每天2次;皮肤或皮肤软组织感染,按体重一次20mg/kg,每天1次。6个月婴儿至12岁儿童中耳炎,按体重一次15mg/kg,每天2次;急性鼻窦炎,一般按体重一次7.5mg/kg,每天2次;严重病例,按体重一次15mg/kg体重,每天2次。疗程一般7~14天,但b溶血性链球菌所致急性扁桃体炎、咽炎的疗程至少10天。肝损伤肝功能受损患者无需调整剂量。
1、上呼吸道感染:
适用于化脓性链球菌引起的急性咽炎、扁桃体炎,以及肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等导致的中耳炎、鼻窦炎。临床表现为咽痛、发热、耳部胀痛、脓性分泌物等症状时,可在医生指导下使用。
2、下呼吸道感染:
对肺炎链球菌、卡他莫拉菌或流感嗜血杆菌引起的急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作有效。患者出现咳嗽加剧、黄绿色痰液、胸痛等症状时需结合病原学检查结果使用。
3、皮肤软组织感染:
可治疗金黄色葡萄球菌包括产青霉素酶菌株和化脓性链球菌导致的疖肿、蜂窝织炎、脓疱病等。皮肤出现红肿热痛伴脓性渗出时,需配合创面清创处理。
4、单纯性尿路感染:
针对大肠埃希菌、奇异变形杆菌等引起的非复杂性膀胱炎,表现为尿频尿急尿痛,但无发热及腰背痛等全身症状。治疗期间需监测尿常规变化。
5、其他敏感菌感染:
对部分革兰阴性杆菌如克雷伯菌属、沙门菌属等引起的胆道感染、肠道感染可能有效,但需根据药敏试验结果调整用药方案。
使用头孢丙烯干混悬剂需严格遵医嘱完成疗程,避免自行增减药量。用药期间建议每日饮水1500-2000毫升,观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应。治疗呼吸道感染时需保持室内空气流通,皮肤感染患者应保持患处清洁干燥。老年患者及肾功能不全者需调整剂量,用药前需详细告知医生过敏史及用药史。治疗3天后症状无改善或加重时应及时复诊。