肝区疼痛通常建议进行肝功能检查、腹部超声和肝炎病毒筛查。肝区疼痛可能由多种原因引起，不同检查手段可帮助明确病因。
肝功能检查是评估肝脏健康的基础项目，通过检测转氨酶、胆红素等指标反映肝细胞损伤或胆汁淤积情况。常见异常包括谷丙转氨酶升高提示肝细胞炎症，碱性磷酸酶升高可能暗示胆管病变。
腹部超声能直观显示肝脏形态结构，对囊肿、血管瘤等占位性病变的检出率较高。该检查无创便捷，可同时观察胆囊、脾脏等毗邻器官，对胆结石引起的牵涉痛有鉴别价值。
肝炎病毒筛查包括甲型、乙型、丙型肝炎抗体检测。乙肝表面抗原阳性需进一步做HBV-DNA定量，丙肝抗体阳性者应检测HCV-RNA。病毒性肝炎活动期常伴随肝区隐痛或胀痛。
少数情况下需增强CT或MRI明确肿瘤性质，磁共振胰胆管成像对胆管病变具有诊断优势。对于持续疼痛伴消瘦的患者，可考虑肿瘤标志物检查如甲胎蛋白。
长期饮酒者建议加做γ-谷氨酰转肽酶检测，自身免疫性肝炎患者需查抗核抗体谱。若疼痛向右肩放射，应排除膈下脓肿或胆囊炎可能。
