功能失调性子宫出血DUB可通过孕激素、雌激素、口服避孕药、止血药物及中药调理等方式治疗。DUB通常由内分泌紊乱、子宫内膜病变、凝血功能障碍、精神压力及多囊卵巢综合征等因素引起。
1、孕激素：
孕激素是治疗无排卵性DUB的首选药物，通过调节子宫内膜转化达到止血目的。常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，需在医生指导下周期性使用。孕激素尤其适用于子宫内膜单纯性增生患者，用药期间需监测肝功能。
2、雌激素：
大剂量雌激素适用于急性大量出血患者，可促进子宫内膜修复。戊酸雌二醇等药物能快速止血，但需后续序贯使用孕激素。雌激素禁用于有血栓病史或乳腺癌高风险人群，用药期间可能出现乳房胀痛等副作用。
3、口服避孕药：
短效复方口服避孕药通过抑制排卵调节月经周期，适合需要避孕的DUB患者。去氧孕烯炔雌醇片等药物可规律服用3-6个月，能有效减少出血量。服药初期可能出现突破性出血，通常1-2个周期后缓解。
4、止血药物：
氨甲环酸等抗纤溶药物适用于凝血功能异常的DUB患者，通过抑制纤溶酶原激活减少出血。这类药物需短期使用，常见不良反应包括胃肠道不适，肾功能不全者需调整剂量。严重出血时可静脉给药。
5、中药调理：
宫血宁胶囊等中成药具有凉血止血、化瘀调经作用，适合轻中度DUB的辅助治疗。中药需辨证施治，肾虚型可选用乌鸡白凤丸，血热型适宜使用断血流片。中药疗程较长，通常需连续服用3个月经周期。
功能失调性子宫出血患者需保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食上多摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜等食物，预防贫血。建议记录月经日记，监测出血模式和药物效果。急性大出血或药物治疗无效时，应及时就医排查器质性病变。长期出血者需定期复查血常规和超声，40岁以上患者建议子宫内膜活检排除恶变可能。
