新生儿泪囊炎可能表现为眼部分泌物增多、结膜充血、泪囊区肿胀、溢泪、畏光等症状。
1、分泌物增多:
患儿眼睑边缘常出现黄色或白色粘稠分泌物,晨起时可能黏附睫毛导致睁眼困难。分泌物反复积聚可能引发细菌感染,需用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭。
2、结膜充血:
球结膜和睑结膜呈现粉红色或鲜红色充血,多由泪囊内细菌逆行感染引起。伴随轻度水肿时,可采用妥布霉素滴眼液联合局部热敷缓解。
3、泪囊区肿胀:
鼻根部泪囊投影区出现黄豆大小隆起,按压有黏液或脓性分泌物自泪小点溢出。急性期可能伴有触痛,需避免挤压以防感染扩散。
4、持续性溢泪:
非哭闹状态下仍有泪液溢出,因鼻泪管阻塞导致泪液引流不畅。症状超过3个月未缓解时,需考虑泪道探通术治疗。
5、畏光与揉眼:
炎症刺激引发角膜敏感度增高,患儿常闭眼拒光或频繁用手揉眼。需修剪婴儿指甲防止角膜划伤,必要时使用红霉素眼膏保护角膜。
日常护理需保持眼部清洁,哺乳期母亲可增加维生素A摄入,如胡萝卜泥、动物肝脏等;每日进行泪囊区按摩:用食指指腹自内眦向鼻翼方向轻柔推压5-10次,促进鼻泪管通畅。若症状持续2周以上或出现角膜浑浊,需及时至儿科或眼科就诊。