胆碱能荨麻疹是一种由体温升高或情绪紧张诱发的皮肤过敏反应，表现为小而痒的红色风团。

1、发病机制：

胆碱能荨麻疹与乙酰胆碱释放有关。体温升高或情绪紧张时，交感神经兴奋促使胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，刺激肥大细胞脱颗粒，释放组胺等炎症介质，导致毛细血管扩张和皮肤水肿。

2、典型诱因：

运动、热水浴、辛辣饮食、情绪激动是常见诱因。这些因素通过提高核心体温或激活交感神经系统，触发乙酰胆碱的异常释放过程。

3、临床表现：

皮肤出现直径1-3毫米的红色丘疹性风团，伴有剧烈瘙痒，多分布于躯干上部及上肢。症状通常在诱发因素消除后30-60分钟自行消退。

4、诊断方法：

通过运动激发试验或热水浴试验可诱发典型皮损。需与寻常型荨麻疹、胆碱能瘙痒症鉴别，后者仅有瘙痒而无可见皮损。

5、管理策略：

避免剧烈运动和环境高温，穿着透气衣物。急性发作时可冷敷患处，口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定控制症状。

胆碱能荨麻疹患者需保持规律作息，避免酒精和辛辣食物刺激，选择棉质透气衣物减少摩擦。日常可记录发作诱因，进行适度有氧运动如游泳、慢跑增强体质，但需控制运动强度避免体温骤升。症状反复或影响生活质量时应及时就诊皮肤科。