治疗肾炎的药物主要有糖皮质激素类药物、免疫抑制剂、降压药、利尿剂、抗凝药物等。肾炎的治疗需根据具体病因和病理类型选择药物，建议在医生指导下用药。
1、糖皮质激素类药物
这类药物如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等，主要适用于原发性肾小球疾病，如微小病变型肾病或轻度系膜增生性肾炎。它们通过抑制免疫反应和炎症反应，减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。患者可能出现向心性肥胖、血糖升高、骨质疏松等副作用，需定期监测血压、血糖和骨密度。
2、免疫抑制剂
常用药物包括环磷酰胺片、他克莫司胶囊、环孢素软胶囊等。这类药物用于激素依赖或抵抗的肾炎类型，如狼疮性肾炎、膜性肾病等。它们能更精准地抑制T细胞或B细胞活性，降低免疫复合物沉积。用药期间需监测血常规和肝肾功能，避免感染风险，女性患者需注意避孕。
3、降压药
血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利片、赖诺普利片，以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊，是肾炎治疗的基石。它们通过降低肾小球内压力，减少蛋白尿，延缓肾功能下降。患者可能出现干咳、血钾升高或低血压，需定期复查电解质和肾功能。
4、利尿剂
呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂，用于肾炎伴水肿、高血压或心力衰竭的患者。它们通过促进钠水排泄，减轻容量负荷，缓解水肿症状。使用时应监测体重、尿量和电解质，避免低钾血症或脱水，螺内酯需警惕高钾风险。
5、抗凝药物
对于肾病综合征或伴有血栓倾向的肾炎患者，可使用低分子肝素钠注射液、华法林钠片或双嘧达莫片。这些药物能预防肾静脉血栓等并发症，改善肾脏微循环。用药期间需监测凝血功能，观察皮肤黏膜有无出血点，避免与阿司匹林等抗血小板药联用。
肾炎患者需严格遵医嘱用药，不可自行停药或减量。日常应低盐饮食，每日食盐摄入量控制在3克以内，限制高蛋白食物如动物内脏、海鲜。注意休息，避免劳累和感染，定期复查尿常规和肾功能。若出现尿量减少、肉眼血尿或血压急剧升高，需及时就医调整治疗方案。
