治疗甲状腺疾病的药物主要有左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、碘化钾片、甲状腺片等。甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎等,需根据具体疾病类型在医生指导下选择药物。
功能主治:用于各种类型甲状腺功能亢进症,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。在Graves病中尤其适用于:
1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大者;
2.儿童、青少年及老年患者;
3.甲状腺手术后复发,但又不适于放射性131I治疗者;
4.手术前准备;
5.作为131I放疗的辅助治疗。
用法用量:用于治疗成人甲状腺功能亢进症,开始剂量一般为每天300mg,视病情轻重介于150-400mg,分次口服,一日最大量600mg。病情控制后逐渐减量,维持量每天50-150mg,视病情调整;小儿开始剂量每日按体重4mg/kg,分次口服,维持量酌减。
一、左甲状腺素钠片
左甲状腺素钠片主要用于治疗甲状腺功能减退症。该药物为人工合成的甲状腺激素,可替代体内缺乏的甲状腺激素,改善代谢率低下等症状。使用期间需定期监测甲状腺功能,避免过量导致心悸、手抖等甲亢症状。常见剂型包括左甲状腺素钠片、左甲状腺素钠胶囊。
二、甲巯咪唑片
甲巯咪唑片适用于甲状腺功能亢进症的治疗。通过抑制甲状腺过氧化物酶,减少甲状腺激素合成。可能出现皮疹、关节痛等不良反应,严重时需警惕粒细胞缺乏症。妊娠期女性使用需谨慎,常见剂型有甲巯咪唑片、甲巯咪唑肠溶片。
三、丙硫氧嘧啶片
丙硫氧嘧啶片同样用于甲亢治疗,尤其适用于妊娠早期患者。其作用机制为阻断甲状腺内碘化物的氧化过程。需注意肝功能监测,罕见情况下可能引发严重肝损伤。剂型包括丙硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶肠溶片。

四、碘化钾片
碘化钾片主要用于地方性甲状腺肿的预防和治疗。碘元素是合成甲状腺激素的必需物质,缺碘会导致甲状腺代偿性肿大。长期过量服用可能诱发甲亢,需严格遵医嘱控制剂量。常见剂型为碘化钾片、碘化钾口服溶液。
五、甲状腺片
甲状腺片由动物甲状腺干燥粉末制成,含T3和T4两种甲状腺激素。用于甲减替代治疗,但激素比例固定不易精确调控。可能出现头痛、多汗等不良反应。现代临床已逐渐被左甲状腺素替代,剂型主要为甲状腺片。

甲状腺疾病患者需定期复查甲状腺功能、肝肾功能等指标。饮食上甲亢患者应限制碘摄入,甲减患者可适量补充富含硒、锌的食物。避免自行调整药物剂量,出现心悸、乏力等异常症状应及时就医。保持规律作息和情绪稳定有助于病情控制。













