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抗抑郁症焦虑症的常用药

2026-02-09

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抗抑郁症焦虑症的常用药主要有盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片、米氮平片等。抑郁症和焦虑症属于精神障碍类疾病,患者需在精神科医生指导下规范用药治疗,避免自行调整剂量或停药。

1、盐酸氟西汀胶囊

盐酸氟西汀胶囊是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于抑郁症、强迫症、神经性贪食症等疾病。该药物通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪,常见不良反应包括恶心、失眠、头痛等。用药期间需监测自杀倾向及躁狂发作,禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。

2、盐酸帕罗西汀片

盐酸帕罗西汀片可治疗抑郁症、广泛性焦虑障碍及社交恐惧症,具有抗胆碱能作用较强特点。其可能引起口干、便秘、性功能障碍等副作用,老年患者需谨慎使用。突然停药可能出现眩晕、感觉异常等撤药反应,需遵医嘱逐步减量。

3、草酸艾司西酞普兰片

草酸艾司西酞普兰片对5-羟色胺转运体具有高选择性,适用于抑郁症伴焦虑症状患者。该药心血管系统副作用较少,但可能加重出血风险,与抗凝药物合用时需密切观察。治疗初期可能出现短暂焦虑加重现象,通常2-4周后缓解。

4、盐酸舍曲林片

盐酸舍曲林片可用于治疗抑郁症和创伤后应激障碍,药物相互作用较少是其优势。常见不良反应为腹泻、消化不良等胃肠反应,儿童用药需警惕激活症状。肝功能不全者应降低剂量,服药期间避免饮酒。

5、米氮平片

米氮平片属于去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药,适合伴有失眠症状的抑郁症患者。该药可能引起食欲增加、体重上升等代谢异常,需定期监测血糖血脂。具有较强镇静作用,建议晚间服用,老年人需注意体位性低血压风险。

抑郁症焦虑症患者除药物治疗外,应配合心理治疗和生活方式调整。保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳,饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和坚果。建立社会支持系统,避免酒精和咖啡因摄入,定期复诊评估疗效。症状加重或出现自杀念头时,家属需立即陪同就医。

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