通过中药调理可以辅助祛斑，但效果因人而异。中药祛斑主要通过调节气血、疏肝解郁、活血化瘀等方式改善色斑，常见的中药有白芷、白术、茯苓、当归、丹参等。色斑患者需结合防晒、规律作息等综合调理，顽固性色斑建议配合激光或药物联合治疗。
1、白芷
白芷具有祛风散寒、美白淡斑的功效，其活性成分能抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素生成。适用于黄褐斑、晒斑等表皮型色斑，常与白茯苓配伍使用。脾胃虚寒者慎用，可能引起胃肠不适。临床常用剂型为白芷粉或复方中药面膜。
2、白术
白术健脾益气，能改善气血不足导致的色斑。通过调节脾胃功能促进代谢废物排出，减轻面部晦暗。适合伴有食欲不振、疲劳的色斑患者，常与黄芪配伍。阴虚内热者不宜长期使用，剂型多见白术颗粒或煎剂。
3、茯苓
茯苓利水渗湿，可消除因水湿停滞形成的暗沉斑块。其多糖成分能增强皮肤屏障，减少紫外线损伤。对内分泌失调引起的黄褐斑效果较好，常与薏苡仁同用。肾虚多尿者需减量，常用茯苓胶囊或茯苓粉冲服。
4、当归
当归补血活血，改善微循环障碍导致的色素沉着。含阿魏酸等成分能阻断黑色素传递，对产后斑、肝斑效果显著。月经量多者慎用，可能引起经期延长。剂型包括当归丸、当归浸膏片等。
5、丹参
丹参活血化瘀，适用于血瘀型色斑如老年斑。丹参酮可清除自由基，抑制脂质过氧化反应。心血管疾病患者使用需监测凝血功能，避免与抗凝药同服。临床多用丹参片、丹参酮胶囊等剂型。
中药祛斑需坚持3-6个月方能见效，治疗期间需严格防晒，避免使用刺激性化妆品。每日保证7-8小时睡眠，适量补充维生素C和维生素E。色斑面积较大或颜色加深时，应及时就医排除恶性病变。联合使用氢醌乳膏、氨甲环酸片等西药可增强疗效，但须在医生指导下进行。
