早期糖尿病可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、达格列净片等药物控制血糖。早期糖尿病患者的药物治疗需根据具体分型、胰岛功能及并发症情况个体化选择，同时需配合饮食管理和运动干预。
一、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是2型糖尿病的一线用药，通过抑制肝糖原输出和改善胰岛素敏感性降低血糖。适用于肥胖或超重的早期2型糖尿病患者，可能引起胃肠不适，长期使用需监测维生素B12水平。肾功能不全患者禁用。
二、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类胰岛素促泌剂，通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。适用于胰岛功能尚存的早期2型糖尿病患者，可能出现低血糖反应，建议从小剂量开始并根据血糖监测结果调整。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片为α-糖苷酶抑制剂，通过抑制碳水化合物分解延缓葡萄糖吸收。特别适合以餐后血糖升高为主的早期糖尿病患者，需与第一口主食同服，常见不良反应为腹胀腹泻等胃肠反应。
四、瑞格列奈片
瑞格列奈片属于非磺脲类胰岛素促泌剂，起效快作用时间短，主要用于控制餐后血糖。适用于进食不规律的早期2型糖尿病患者，低血糖风险较低，但需严格餐前服药。
五、达格列净片
达格列净片为SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖。兼具减重和心血管保护作用，适合合并超重或心血管高危因素的早期糖尿病患者，可能增加泌尿生殖系统感染风险。
早期糖尿病患者应在医生指导下选择药物，定期监测血糖和糖化血红蛋白指标。配合低升糖指数饮食，每日保证30分钟以上有氧运动，控制体重在合理范围。避免自行调整药物剂量，出现心悸出汗等低血糖症状时及时进食含糖食物。每3-6个月复查并发症相关指标，包括眼底检查、尿微量白蛋白和神经传导检测等。
