血压高160低90毫米汞柱通常需要遵医嘱使用药物控制，同时结合生活方式干预。
血压达到160/90毫米汞柱属于2级高血压范畴，单纯依靠生活方式调整往往难以将血压长期稳定在理想范围。此时启动药物治疗的主要目的是降低心脑血管并发症的风险，例如脑卒中、心肌梗死等。药物治疗需要在医生全面评估后开始，医生会考虑患者的年龄、有无糖尿病、肾脏疾病等其他合并症，以及是否存在靶器官损害，如左心室肥厚、蛋白尿等，来制定个体化的降压方案。常用的初始治疗药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等，有时可能需要联合用药。在服药期间，需要定期监测血压，了解降压效果，并观察有无药物不良反应，切勿自行调整剂量或停药。
在药物治疗的同时，必须坚持非药物治疗，即生活方式的改善。这包括严格限制钠盐摄入，每日食盐量最好控制在5克以下，减少食用腌制食品、加工肉类。增加富含钾的食物摄入，如香蕉、菠菜、土豆，有助于对抗钠的升压作用。维持健康的体重，通过均衡饮食和规律运动将体重指数控制在正常范围。建议进行中等强度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，每周坚持5天，每次持续30分钟以上。戒烟和限制酒精摄入对控制血压至关重要。此外，学会管理压力，保持心态平和，保证充足的睡眠，也有助于血压的长期稳定。定期复查，与医生保持沟通，是确保血压达标、维护心血管健康的关键。
