皮肤科常用的去斑药膏主要有氢醌乳膏、维A酸乳膏、壬二酸乳膏、曲酸乳膏、复方熊果苷乳膏等。色斑可能与紫外线照射、内分泌失调、皮肤炎症等因素有关，建议在医生指导下根据色斑类型选择合适药膏，避免自行用药导致皮肤刺激或色素沉着加重。
1、氢醌乳膏
氢醌乳膏通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成，适用于黄褐斑、雀斑等表皮型色素沉着。使用后可能出现皮肤发红、脱屑等反应，需配合防晒。妊娠期禁用，避免与过氧化苯甲酰等氧化剂同时使用。需连续使用数周才能见效，建议夜间涂抹。
2、维A酸乳膏
维A酸乳膏通过促进角质代谢和表皮更新改善日光性黑子、炎症后色沉。初期可能出现刺痛感，需从低浓度开始隔日使用。治疗期间严格防晒，避免与含酒精护肤品同用。对顽固性色斑可联合氢醌乳膏交替使用，但需间隔数小时。
3、壬二酸乳膏
壬二酸乳膏对黄褐斑、玫瑰痤疮相关色斑效果较好，具有抗炎和轻度剥脱作用。每日使用两次可能引起短暂瘙痒，通常2-4周见效。该药膏对酪氨酸酶抑制作用温和，适合敏感肌长期维持治疗，可与其他去斑成分搭配增强疗效。
4、曲酸乳膏
曲酸乳膏通过螯合铜离子抑制黑色素合成，对老年斑和混合型色斑有效。部分患者使用后可能出现接触性皮炎，建议先小面积试用。与维生素C衍生物联用可增强抗氧化效果，但需避免与酸性成分叠加刺激皮肤。
5、复方熊果苷乳膏
复方熊果苷乳膏含熊果苷和甘草提取物，通过竞争性抑制酪氨酸酶改善晒斑和色素不均。性质较温和，适合日常护理使用，但见效较慢需坚持数月。使用期间需加强保湿，避免与高浓度果酸产品同时使用降低活性。
色斑治疗期间需全年使用SPF30以上防晒霜，每2-3小时补涂一次。配合口服维生素C、谷胱甘肽等抗氧化剂可增强疗效。避免熬夜和摄入光敏性食物，每月复诊评估调整方案。顽固性色斑可考虑联合激光治疗，但术后需严格护理防止反黑。日常选择含烟酰胺、传明酸的护肤品有助于维持治疗效果。
