糖尿病患者出现便秘可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁润肠丸、番泻叶颗粒、莫沙必利片等药物。糖尿病便秘可能与胃肠动力不足、自主神经病变、饮食结构失衡、药物副作用、代谢紊乱等因素有关，需结合病因选择通便药物并严格监测血糖。
功能主治：慢性或习惯性便秘:调节结肠的生理节律。肝性脑病(PSE):用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
用法用量：每日剂量可根据个人需要进行调节，下述剂量供参考：便秘或临床需要保持软便的情况:成人：起始剂量每日30毫升，维持剂量：每日10-25毫升；年龄1-6岁儿童：起始剂量每日5-10毫升，维持剂量：每日5-10毫升；年龄7-14岁儿童：起始剂量每日15毫升，维持剂量：每日10-15毫升；婴儿起始剂量每日5毫升，维持剂量：每日-5毫升。治疗几天后，可根据患者情况酌减剂量。本品宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制，一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果，可考虑加量。肝昏迷及昏迷前期起始剂量：30-50毫升，一日三次。维持剂量:应调至每曰最多2-3次软便，大便pH值5.0-5.5。
一、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液适用于慢性功能性便秘，通过渗透作用软化粪便。该药不被肠道吸收，不影响血糖波动，但糖尿病患者需注意剂量控制以避免腹胀。常见适应证包括老年性便秘及糖尿病胃肠病变。
二、聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散通过锁水增加粪便体积促进排便，适用于轻中度便秘。糖尿病患者使用时不干扰电解质平衡，但需配合足量饮水。需警惕长期使用可能降低肠黏膜敏感性。
三、麻仁润肠丸
麻仁润肠丸含火麻仁、苦杏仁等成分，能润肠通便，适用于阴虚型便秘。糖尿病患者服用时需监测可能出现的轻微腹泻，合并胃肠出血者禁用。中成药起效较慢但副作用较少。
四、番泻叶颗粒
番泻叶颗粒通过刺激肠壁增强蠕动，短期用于急性便秘。糖尿病患者慎防过量使用导致电解质紊乱，禁忌用于肠梗阻患者。建议与其他通便药交替使用以避免依赖性。
五、莫沙必利片
莫沙必利片作为胃肠动力药，适用于糖尿病胃轻瘫伴随的便秘。通过5-HT4受体激动作用加速胃肠排空，但禁用于肠穿孔或机械性梗阻患者。需注意与降糖药的相互作用。
糖尿病患者便秘需优先调整饮食结构，每日摄入30克膳食纤维，适量食用西蓝花、燕麦等食物，配合腹部按摩促进肠蠕动。避免滥用刺激性泻药，定期复查糖化血红蛋白与神经功能。若便秘持续超过2周或伴随腹痛便血，需及时排查肠梗阻等并发症。所有药物使用前应咨询医生，根据血糖水平与并发症情况个体化选择治疗方案。
