口臭与蛀牙存在明确关联。蛀牙龋齿是口臭的常见病因之一，主要因细菌分解牙体腐质产生挥发性硫化物引发异味，同时可能伴随牙龈出血、牙齿敏感等症状。
蛀牙引发口臭的机制主要有三方面：一是龋洞内堆积的食物残渣经细菌发酵产生异味；二是牙髓坏死导致腐败物质积聚；三是继发牙周感染时化脓性分泌物产生臭味。其他常见口腔疾病如牙周炎、智齿冠周炎也可加重口臭。
针对蛀牙相关性口臭，需采取分级处理：轻度龋齿可通过含氟牙膏刷牙、牙线清洁控制；中重度需专业充填治疗或根管治疗；合并牙周疾病者需配合龈下刮治。日常建议使用含氯己定的漱口水，并定期进行口腔检查。
需警惕非口腔源性口臭，如鼻窦炎、胃食管反流等系统性疾病。若经规范口腔治疗后口臭持续存在，建议排查消化系统或呼吸系统疾病。儿童长期口臭伴蛀牙需排除遗传性代谢疾病可能。
