睾丸大小存在个体差异,但成年男性单侧睾丸体积通常在15-25毫升长约3.5-5厘米,宽约2-3厘米。睾丸体积测量可通过超声检查或睾丸测量器评估,实际大小受遗传、激素水平和发育阶段等因素影响。
生理性差异主要与以下因素相关:
1. 遗传特征:家族遗传背景决定基础发育水平,部分人群天生睾丸体积偏小或偏大;
2. 激素水平:青春期睾酮分泌量直接影响睾丸发育程度,激素分泌异常可能导致体积异常;
3. 测量误差:不同体位站立/平卧时阴囊收缩状态会造成触诊差异。
需警惕的病理性变化包括:
1. 睾丸萎缩:可能与腮腺炎性睾丸炎、精索静脉曲张或激素治疗有关,常伴随生精功能下降;
2. 异常增大:睾丸肿瘤或鞘膜积液可能导致单侧睾丸体积显著增加,通常伴有质地改变;
3. 发育异常:隐睾症患者未降睾丸体积往往小于正常值,克氏综合征患者的睾丸多小于3毫升。
临床建议每年通过自检观察双侧睾丸对称性和质地变化。若发现体积突然改变、硬结或疼痛,应及时就诊泌尿外科进行激素检测和阴囊超声检查。