孕妇可在医生指导下谨慎服用口服补液盐散。妊娠期使用需评估脱水程度、排除禁忌症、选择低钠配方、监测电解质平衡、控制单次摄入量。
1、评估脱水程度:轻度脱水可通过增加饮水或淡盐水缓解,中重度脱水需结合临床症状如尿量减少、皮肤弹性下降及实验室检查血钠浓度判断是否用药。口服补液盐散Ⅲ更适合孕妇,其葡萄糖与电解质配比更接近生理需求。
功能主治:1.防止低钠综合征。由于氯化钠的摄入量不能补偿排出量,如出汗过多、严重吐泻、大量放腹水、大面积烧伤、使用强效利尿剂以及慢性肾上腺皮质功能不全等所引起的低钠血症,可用生理盐水或适当补给高渗氯化钠溶液。高湿作业时可服用含食盐饮料。
2.防止脱水或休克,可用生理盐水。
3.用于慢性肾上腺皮质功能不全(阿狄森病),治疗过程中补充氯化钠,每天约10g。
4.生理盐水外用,可用于洗眼、洗鼻及洗伤口等。
用法用量:遵医嘱用。
2、排除禁忌症:妊娠高血压、子痫前期患者禁用含钠补液盐。肾功能异常者需警惕高钾风险。妊娠剧吐导致的脱水需先排除酮症酸中毒,必要时采用静脉补液替代口服补液。
3、选择低钠配方:优先选用氯化钠含量≤2.6g/L的WHO标准配方,避免加重妊娠期水钠潴留。补液温度建议维持在20-30℃,分次少量服用可减少胃肠道刺激。
4、监测电解质平衡:连续使用超过24小时需检测血钾、血钠水平。出现下肢水肿或头痛应立即停药。合并糖尿病的孕妇应监测血糖变化,防止高渗性脱水。
5、控制单次摄入量:每次冲泡剂量不超过200ml,24小时总摄入量不超过3000ml。可与维生素B6制剂同服缓解孕吐,避免与含咖啡因饮品同时服用影响吸收。
妊娠期补液应遵循"量出为入"原则,每日尿量维持在1500ml以上为佳。建议搭配苹果汁、米汤等温和饮品交替补充,适当进行孕妇瑜伽改善循环功能。出现持续呕吐或意识改变需立即急诊处理,居家可准备电子秤进行每日体重监测,波动超过3%提示体液失衡。